《肺癌百问》第16期:为什么有的肺癌病人手术做完就没事,有的却还要做化疗?

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《肺癌百问》第16期:为什么有的肺癌病人手术做完就没事,有的却还要做化疗?

视频介绍【视频简介】肺癌是发生于肺的实体性肿瘤,它在生长过程中除了在原位长大外,还会有一些癌细胞侵入血管、淋巴管和体腔而播散到其他器官,如果条件合适,这些肿瘤细胞就可能在别的器官落地生根、安家落户,逐渐长大成新的肿瘤(转移瘤),所以虽然切除了原发部位的肺癌病灶,但不排除在血循环系统或别的器官中存在有影像检查发现不了的肿瘤细胞或微小转移病灶,这时就需要应用化疗对手术后可能残存的微转移的癌细胞,化疗药物随血液可以到达全身大部分器官组织,能有效地预防手术后肺癌的复发和转移。

循证医学证据证明ⅠA期病人进行术后辅助化疗不能获益,这些病人不必进行术后辅助化疗;而切除不干净、不完全的病人以及Ⅱ、Ⅲ期肺癌术后辅助化疗可能提高长期生存率;有高危因素的ⅠB期病人术后辅助化疗也可能获益,因此,这几类肺癌病人术后如果身体条件许可,应该进行术后化疗。

术后病理检查发现有纵膈淋巴结转移的病人必要时还要加辅助放疗。

虽然化疗药物能随血液循环到达全身大部分器官组织而发挥作用,但化疗有一定的毒副作用,有效率也偏低。 今年以来术后辅助靶向治疗的临床研究证实表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌术后进行辅助靶向治疗的疗效比化疗更好,毒副作用更低,因此,随着更多辅助靶向治疗研究的开展和实施,必将为肺癌病人术后提供更好的辅助治疗方法而造福病人。

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